Людзі, якія ўпершыню сутыкнуліся з суставамі захворваннямі, часта пытаюцца: артрыт і артроз - у чым розніца. Гэтыя паталогіі маюць падобныя імёны і сімптомы, таму іх часта блытаюць. Пры самакіраванні гэтая блытаніна можа выклікаць негатыўныя наступствы, бо тое, што дапамагае пры артрозе пры артрыце, можа нанесці шкоду.
Абодва гэтыя захворванні сур'ёзныя, прыводзяць да інваліднасці, таму лячэнне сумесных захворванняў павінна ажыццяўляцца спецыялістам.
Які характар гэтых захворванняў?
Розніца паміж артрозам і артрытам ужо зразумела іх назвамі. Суфікс "ІТ" у імя захворвання паказвае на запаленчы характар хваробы і "накрыў" - наяўнасць паталагічных змен у тканінах.
Адпаведна, артрыт - гэта запаленне тканіны суставаў, якое можа быць выклікана рознымі прычынамі. І артроз уяўляе сабой дэгенератыўныя змены ў храстку суставу, развіваючыся пасля траўмы альбо ад дзеяння фактараў, звязаных з узростам. Мы даведаемся больш падрабязна, што такое артрыт і артроз.
Артроз - што гэта?
Сфармуляваныя паверхні костак пакрытыя гладкай храсткавай тканінай і пастаянна змазаны сіновіальной вадкасцю для слізгацення. Артроз характарызуецца паталагічнымі працэсамі, што прыводзіць да таго, што паверхня храстка губляе гладкасць, язваецца і складана.
З -за гэтага, падчас трэння па паверхні матавання храсткоў яны чухаюць адзін аднаго, у выніку дэгенератыўныя працэсы ўзмацняюцца да поўнага разбурэння храстка. Росты з'яўляюцца ўздоўж краёў косці - остеофіты, якія пераадольваюць рухомасць сустава.
Пры своечасовым выяўленні артрозу працэс разбурэння храстка можа быць запаволены на працягу дзесяцігоддзяў, выкарыстоўваючы сучасныя метады лячэння і прафілактыкі. Але, як правіла, у рэшце рэшт, артроз прыводзіць да поўнага разбурэння храстка і імабілізацыі здзіўленага сустава.
Адзіны спосаб вярнуцца да яго страчанай функцыянальнасці - гэта аперацыя па замене сустава штучным эндапратэзам.
Артрыт - што гэта?
Артрыт - гэта запаленне суставаў. Вядома, што запаленчы працэс - гэта не што іншае, як барацьба імуннай крыві (лейкацыты) з замежнымі ўтварэннямі ў арганізме. Часцей за ўсё імунныя клеткі павешаюць ад інфекцыі, якая ўпала.
На месцы гэтай барацьбы адбываецца запаленне, якое характарызуецца пачырваненнем, павышэннем мясцовай тэмпературы, болю і ацёку. Лейкацыты, якія загінулі падчас абароны цела, - гэта не што іншае, як гной, часта ўтвараюцца ў працэсе запалення.
Артрыт можа мець іншы характар. Часам гэта адбываецца, калі інфекцыя трапляе ў сустаўную паражніну. Такія віды артрыту добра лячыць антыбіётыкі і часта праходзяць без наступстваў.
Іншыя віды гэтага захворвання горшыя для лячэння і звычайна прыводзяць да інваліднасці. У прыватнасці, гэта рэўматоідны артрыт - аутоіммунное захворванне, пры якім імунныя клеткі губляюць свае арыенціры і пачынаюць змагацца з тканінамі ўласнага цела.
Артрыт gotric узнікае ў пажылых людзей з -за парушэння метабалізму і адкладаў у суставах соляў.
Псарыятычны артрыт, які выяўляецца прыблізна ў 10% пацыентаў з псарыязам, а таксама ў многіх іншых відах гэтага небяспечнага захворвання.
Ці ёсць сувязь паміж гэтымі захворваннямі?
Разбіваючы, як артроз адрозніваецца ад артрозу, нельга не згадаць, што гэтыя захворванні часта суправаджаюць адзін аднаго. Так, напрыклад, пры рэўматоідным артрыце сустаўныя тканіны падвяргаюцца дэгенератыўным зменам, характэрным для артрозу. З цягам часу суставы, якія пацярпелі ад рэўматоіднага артрыту, дэфармаваны і губляюць свае функцыі, як пры артрозе.
Падобна можна сказаць пра падатку артрыту. Вострыя крышталі соляў, якія былі адкладзены ў сустаўным храстку, з аднаго боку, выклікаюць іх запаленне, а з другога яны драпаюць паверхні храстка, што выклікае яго абраню і паступовую дэгенерацыю, характэрную для артрозу.
Як бачыце, хранічныя формы артрыту негатыўна ўплываюць на стан сумеснага храстка і з цягам часу прыводзяць да прагрэсавання працэсаў, характэрных для артрозу - дэфармацыі і страты функцый суставаў.
Гэта правіла працуе інакш. Курс артрозу рэдка завершаны без спадарожнага артрыту. Калі паверхні сустаўнага храстка, знішчаючы з -за дэгенератыўных працэсаў, націрайце адзін аднаго, на іх з'явіліся мікратраўмы, кавалачкі храстка можна закінуць. Гэта выклікае запаленчыя працэсы, і мы ўжо ведаем, што запаленне ў суставах - артрыт.
Такім чынам, артроз адбываецца пры перыядычных абвастрэннях, якія часта суправаджаюцца злучаным артрытам.
З-за таго, што гэтыя дзве захворванні настолькі ўзаемазвязаны, часам цяжка зразумець: артрыт і артроз-у чым розніца. Каб вырашыць, вам трэба паглядзець на першапрычыну хваробы на тое, што запускаецца паталагічны працэс. Калі імпульс хваробы стаў дэгенератыўным змен у храстку, то гэта артроз, і калі прычына ў запаленнях, выкліканых інфекцыямі, праблемы з гарманальным фонам, імунітэтам або метабалізмам, то гэта артрыт.
Якія прычыны гэтых паталогій?
Артроз-гэта дэгенератыўная дыстрафічная змена храстка, якое развіваецца па прычынах:
- Недастатковае харчаванне тканін;
- Траўматычны характар.
Адсутнасць харчавання адбываецца, як правіла, з -за ўзроставых змен у арганізме. Таму артроз часта з'яўляецца ў людзей старэйшыя за 50-60 гадоў. У гэтым узросце з'яўляюцца рэгенерацыя тканін, якія запавольваюцца, з'яўляюцца парушэнні метабалічных працэсаў, што ў многіх прыводзіць да праблем з суставамі.
Траўматычны артроз можа развівацца ў больш маладым узросце. Яго прычына з'яўляецца прыроджанай, а таксама набытымі дэфектамі па храстку, якія пашкоджваюць паверхню штучнага храстка, што выклікае іх далейшае разбурэнне.
Першапачатковыя траўматычны артроз могуць стаць:
- Прыроджаныя дэфекты сустаўнага храстка;
- Атрыманыя траўмы;
- Хірургічныя аперацыі на суставах;
- Вялікі лішак масы цела.
Артрыт, у адрозненне ад артрозу, за выключэннем падаткі, часцей сустракаецца ў маладых людзей. Яго прычыны:
- Генетычная схільнасць да аутоіммунных і сістэмных захворванняў;
- Інфекцыі;
- Гарманальныя парушэнні.
Якое падабенства і розніца ў сімптомах?
Артроз характарызуецца паступовым, павольным павелічэннем сімптомаў. Першапачатковая стадыя хваробы можа доўжыцца гады, не паказваючы сябе. Хруст у суставах можа адчувацца, перыядычна ўзнікае боль пры нагрузцы над звычайнай.
Часцей за ўсё лекар разглядаецца, калі хвароба ўжо дасягнула этапу II. Характэрныя сімптомы артрозу:
- Боль у суставах пры нагрузцы, спараджаецца ў стане спакою;
- Націскае пры перамяшчэнні праблемы суставаў;
- Ранішняя калянасць, калі пасля прачынання для нармальнай працы сустава неабходна "развіваць" яго;
- Часцей за ўсё суставы пэндзляў, прыпынку, пазваночніка, калена і сцягна адчувальныя да артрозу; радзей - плячо і шчыкалатку;
- З'яўленне болю ў стане спакою, начны боль паказвае на прымацаваны артрыт у выніку пастаяннай мікратраўмы храстка;
- На наступных этапах прагрэсавальнае зніжэнне амплітуды рухаў злучаецца да поўнай імабілізацыі сустава, альбо, наадварот, з'яўленнем "гніладу", ненатуральнай рухомасці.
Не прыклад артрозу, артрыт пачынаецца з ярка выяўленых сімптомаў, характэрных для працэсаў запалення:
- Моцная боль у суставах, нават не сціхла ў стане спакою, адчуваюць пульсацыю, тузанне;
- Начныя болі, якія не дазваляюць заснуць;
- Пачырваненне, азызласць у зоне паразы;
- Высокая тэмпература ў месцы запалення, часта павышэнне тэмпературы ўсяго цела;
- Невялікія суставы больш адчувальныя да артрыту - запясці, пальцы, часам лодыжкі, калені;
- На некалькі суставаў (поліартрыт) часта ўплываюць адначасова;
- Часта артрыт становіцца ўскладненнем захворванняў, выкліканых бактэрыяльнымі і віруснымі інфекцыямі.
Астатнія сімптомы артрыту вар'іруюцца ў залежнасці ад яго віду, іх шмат. Многія віды артрыту з'яўляюцца сур'ёзнымі захворваннямі, якія закранаюць іншыя сістэмы цела ў дадатак да суставаў.
Дыягностыка
Для лекара розніца паміж артрытам і артрозам відавочная клінічнай карцінай. Часта для таго, каб дыягнаставаць артроз і ўсталяваць яе стадыю, дастаткова зрабіць X -Ray з праблематычным сустаў у двух прагнозах. На малюнку будзе паказана значэнне сустаўнага разрыву, наяўнасці або адсутнасці росту костак - астэафітаў, ступені дэфармацыі костак.
Дыягностыка артрыту патрабуе дадатковых даследаванняў, таму што для паспяховага лячэння неабходна ўсталяваць тып паталогіі - ці з'яўляецца сістэмнае захворванне сістэмай, ці выклікана запаленне інфекцыяй або абвастрэннем артрозу.
Для ўстанаўлення дакладнага дыягназу, могуць быць выкарыстаны такія сучасныя метады дыягностыкі, як ультрагукавое даследаванне, КТ, МРТ, артраскапія, суставы пракол для вывучэння сіновіальной вадкасці. У дыягностыцы артрыту з'яўляецца вялікае значэнне - гэта аналіз крыві для рэўмена.
Падабенства і розніца ў тэрапіі
Лячэнне артрыту і артрозу мае больш адрозненняў, чым падабенства. Практычна адзінае, што іх аб'ядноўвае, -гэта выкарыстанне неістэроідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС) для ліквідацыі болю і запалення. У залежнасці ад дыягностыкі і стану пацыента, гэтыя прэпараты могуць быць выкарыстаны для мясцовага прымянення, перорально, альбо ў выглядзе ін'екцый, у тым ліку сустаўнай паражніны.
Пры неэфектыўнасці лячэння НПВС выкарыстоўваюцца гарманальныя прэпараты - кортікостероіды, якія маюць моцныя пабочныя эфекты, таму яны прызначаюцца толькі ў крайніх выпадках.
У адваротным выпадку тэрапія артрыту і артрозу вар'іруецца. Кожны тып артрыту мае свой уласны рэжым лячэння, які ўлічвае характар хваробы. Можна выкарыстоўваць пры тэрапіі кожнага тыпу, акрамя НПВС, антыбіётыкі, гарманальныя, імунабіялагічныя прэпараты і многія іншыя спецыфічныя прэпараты, у тым ліку фізіятэрапеўтычныя.
Асноўная мэта лячэння артрыту - зняць запаленне, тэрапію спадарожных захворванняў і забеспячэнне доўгага перыяду рэмісіі. У выпадках сур'ёзных пашкоджанняў суставаў паказана хірургічныя аперацыі.
Пры лячэнні артрозу галоўнай задачай з'яўляецца запаволенне паталагічных працэсаў знішчэння храстка суставаў. Для гэтага актыўна выкарыстоўваюцца хондропротекторов - прэпараты, якія спрыяюць рэгенерацыі храстка суставаў, а таксама вітамінамі і мінераламі. На стадыі рэмісіі пацыентам паказаны фізіятэрапеўтычныя працэдуры, фізіятэрапеўтычныя практыкаванні.
Ідзе вялікае значэнне мае да мер прафілактыкі:
- Нармалізацыя вагі;
- Правільнае поўнае харчаванне;
- Адмова ад шкодных звычак;
- Адмова ад перагрузкі хворых суставаў;
- Магчымая рухальная актыўнасць.
Пасля дасягнення цяжкіх стадый артрозу з-за нерухомасці сустава альбо наадварот, невядомай рухомасці можа быць страчана функцыянальнасцю канечнасці. У такіх выпадках пацыент дапаможа вярнуцца да паўнавартаснай жыццёвай аперацыі, каб замяніць пашкоджаны сустаў эндапратэзай.
На жаль, няма тэрапеўтычных сродкаў, якія могуць аднавіць суставы, разбураныя артрозам і артрытам. Можна толькі як мага больш расцягнуць гэты паталагічны працэс, а пасля адмовы суставу звяртаецца да хірургічнага ўмяшання. Таму вельмі важна не затрымаць візіт да лекара, адзначыўшы першыя прыкметы гэтых захворванняў.
Як бачыце, розніца паміж артрытам і артрозам вызначае адрозненні ў іх лячэнні. Тэрапія артрыту арыентавана на ліквідацыю запаленчага працэсу і лячэння спадарожных захворванняў, а таксама на лячэнні артрозу, палягчэнне болю і прадухіленне далейшага разбурэння суставаў прыходзяць першымі пры лячэнні артрозу.
У гэтым кантэксце становіцца зразумела, як ставіцца да пацяплення суставаў пры гэтых захворваннях. Нагрэў праблемнай вобласці дапамагае актываваць кровазварот у бліжэйшых тканінах.
З дэгенератыўнымі дыстрафічнымі працэсамі ў храстковай тканіны, крывацёк паляпшае сустаў кіслароду і пажыўных рэчываў, паскарае метабалічныя працэсы. Гэта дапамагае палепшыць рэгенерацыю тканін суставаў. Такім чынам, пры артрозе пацяпленне суставаў карысна.
Награвальнымі калодкамі і пацяпленнямі для артрыту аказваюць зусім іншы эфект. У зоне запаленчага працэсу тэмпература ўжо павышаецца. Нагрэў толькі ўзмацняе запаленчы працэс і спрыяе распаўсюджванню заражэння па -за сустаў. Такім чынам, пры артрыце нагрэў хворых суставаў з награвальнымі калодкамі, кампрэсамі і ваннамі катэгарычна забаронена.
Выснова
Шмат хто зацікаўлены: што горш за артрыт ці артроз. Гэтае пытанне можа здацца дзіўным, бо немагчыма выбраць больш простыя захворванні. Абодва хваробы звязаны з сур'ёзнай болем, абмежаваннямі рухальнай актыўнасці. Артроз і многія віды артрыту прыводзяць да інваліднасці.
Але калі толькі суставы ўплываюць артрозам, напрыклад, пры рэўматоідным артрыце, не толькі суставы пакутуюць, але, практычна ўсе сістэмы сардэчна-сасудзістай, нервовай, дыхальнай, ныркі, скуры, гематапаэзу, органаў гледжання.
Пры любым з гэтых захворванняў важна распазнаць іх на пачатковых этапах і пачаць лячэнне як мага хутчэй, каб запаволіць прагрэсаванне гэтых паталогій, у той час як пашкоджанне, нанесенае суставамі, не занадта вялікая.