Калі ўзнікаюць непрыемныя адчуванні ў нейкай вызначанай вобласці, гэта, безумоўна, з'яўляецца крыніцай праблем для пацыента, але значна больш пакут прыносяць болі ва ўсім целе. У такім выпадку нават паўсядзённыя заняткі адыходзяць на другі план, паколькі яны становяцца цяжкавыканальнымі.
Многім знаёма пачуццё разбітасці, стомленасці і ламоты, якое перашкаджае весці актыўнае жыццё. Так і распаўсюджаны боль у цягліцах, касцях ці суставах не можа застацца без увагі. Яна павінна прымусіць пацыента прыняць хуткія рашэнні з мэтай высвятлення прычыны і сутнасці далейшых мерапрыемстваў. Але для гэтага трэба спачатку звярнуцца да ўрача.
Прычыны
Калі баляць мышцы і суставы ўсяго цела, то неабходна перш за ўсё высветліць, з чым гэта звязана.
Шырокая зона падобных адчуванняў павінна наштурхнуць пацыента і лекара на думку аб сістэмнасці паразы. Варта шукаць прычыну не ў асобных тканінах апорна-рухальнага апарата, а ў функцыянаванні цэлага арганізма і яго сістэм. Пры гэтым дастаткова складана зразумець, што ж на самой справе баліць: мышцы, косці або суставы. Такія адчуванні разліваюцца па целе і не маюць дакладнай лакалізацыі. Але, нягледзячы на гэта, існуюць станы, для якіх дастаткова характэрна падобная сітуацыя. Да іх адносяць наступныя:
- Фізічнае перанапружанне.
- Інфекцыйныя захворванні.
- Паталогія злучальнай тканіны.
- Хваробы крыві.
- Пухлінныя працэсы.
- Неўралагічныя засмучэнні.
Як бачым, паталогія дастаткова разнастайная і сур'ёзная. Калі не прымаць да ўвагі суцэль фізіялагічныя чыннікі слабасці цягліц і болевых адчуванняў у іх, тое трэба з падвышанай асцярожнасцю паставіцца да верагоднасці паказаных захворванняў. Кансультацыя лекара ніколі не будзе лішняй.
Рабіць здагадку аб паходжанні болі ў суставах і цягліцах усяго цела можна пасля клінічнага агляду лекара.
Сімптомы
Любая паталогія мае характэрныя прыкметы. Варта ўлічваць усе праявы, нават калі яны малаважныя. Каб выявіць захворванне, якое адбіваецца на стане цягліц і суставаў, неабходна прааналізаваць скаргі пацыента і аб'ектыўную сімптаматыку.
Паколькі найболей частым сімптомам становіцца боль, неабходна разгледзець яе магчымыя характарыстыкі:
- Ныючая, пякучая, рэжучая або колючыя.
- Лакалізуецца ў вобласці цягліц, костак ці суставаў.
- Адчуваецца ў адных і тых жа ўчастках цела ці лятучая.
- Пастаянная або перыядычная.
- Умераная, моцная ці слабая.
Яна можа суправаджацца пачуццём слабасці, стомленасці ці ламоты. Калі чыннік болю крыецца ў агульных захворваннях арганізма, то абавязкова будуць прысутнічаць і іншыя сімптомы, якія пакажуць на крыніцу праблемы.
Фізічнае перанапружанне
Для пачатку трэба выключыць сітуацыю, з якой мог сутыкнуцца практычна кожны. Празмерная фізічная нагрузка можа прывесці да перанапружання цягліц, што адаб'ецца на адчуваннях у розных участках цела. Балі і слабасць звязаныя з назапашваннем у тканінах малочнай кіслаты і мікрапашкоджаннямі валокнаў. З-за гэтага развіваецца крэпатура, якая з часам праходзіць. Варта памятаць, што ў працэс уцягнутыя толькі цягліцы і іншых сімптомаў не павінна быць.
Калі фізічнае перанапружанне выключана, тое даводзіцца шукаць больш сур'ёзныя прычыны болевага сіндрому.
Інфекцыйныя захворванні
Ломата ў касцях і мышцах знаёмая ўсім, хто хоць раз хварэў на рэспіраторныя інфекцыі. Нават банальнае ВРЗ суправаджаецца такімі сімптомамі. Што ўжо казаць аб больш сур'ёзнай паталогіі, такой як грып, менінгіт, гемарагічныя ліхаманкі, лептастыроз, хвароба Лайма. Лятучыя болі характэрныя для бруцэлёзу і эпідэмічнай міалгіі. У многіх выпадках такія адчуванні - вынік мікробнай інтаксікацыі. Інфекцыйныя захворванні суправаджаюцца і іншымі сімптомамі:
- Ліхаманка.
- Кашаль, чханне.
- Скурны сып.
- Млоснасць, дыярэя.
- Галаўныя болі.
- Агульная слабасць.
Болі ў суставах нават могуць турбаваць пацыентаў з паразай печані - віруснымі гепатытамі. У такім выпадку характэрны цяжар у правым падрабрынні, пажаўценне скуры, зніжэнне апетыту. нельга забываць і пра магчымасць паразітарных інвазій, напрыклад, трыхінелёзу, пры якім болі ў цягліцах маюць важнае дыягнастычнае значэнне.
Спектр інфекцыйнай паталогіі вельмі шырокі, таму трэба своечасова выявіць прычыну болевых адчуванняў у целе.
Паталогія злучальнай тканіны
Калі баляць мышцы і суставы, то абавязкова праводзіцца агляд пацыента на выяўленне сістэмных захворванняў: чырвонай ваўчанкі, полимиозита, склерадэрміі, рэўматоіднага артрыта. Яны маюць аутоіммунных прыроду і працякаюць з паразай злучальнай тканіны, якая знаходзіцца ва ўсіх сістэмах арганізма. Пры гэтым трэба зважаць на такія асаблівасці:
- Сіметрычная параза суставаў пэндзляў з характэрнымі дэфармацыямі - пры рэўматоідным артрыце.
- Пачырваненне скуры ў форме матылі - пры чырвонай ваўчанцы.
- Слабасць цягліц канечнасцяў і шыі - пры полимиозите.
- Патаўшчэнне скуры на пальцах рук, маскообразное твар - пры склерадэрміі.
Варта згадаць яшчэ адно захворванне з сістэмнымі праявамі - рэўматызм. Хоць пускавым фактарам і становіцца мікробны агент (стрэптакок), але ў далейшым развіваецца аутоіммунный працэс. Якраз для гэтай хваробы будуць характэрны лятучыя болі ў суставах.
Хваробы злучальнай тканіны суправаджаюцца паразай унутраных органаў: сэрца, лёгкіх, нырак, а таксама сасудаў і нервовай сістэмы.
Хваробы крыві
Частым чыннікам болю ў касцях становяцца захворванні крывятворнай сістэмы. Нажаль, большасць з іх маюць злаякасны характар, таму ўсім карысна шляхта характэрныя прыкметы такой паталогіі. Апроч ламоты ў целе, пры лейкозах развіваюцца наступныя сімптомы:
- Павышэнне тэмпературы.
- Павелічэнне лімфавузлоў.
- Кровазліцця рознай лакалізацыі.
- Бледнасць скуры.
- Павелічэнне селязёнкі і печані.
- Схільнасць да інфекцый.
Акрамя таго, могуць турбаваць дыхавіца, агульная слабасць, зніжэнне апетыту, вузельчыкавы адукацыі на скуры. Вострая форма лейкозу працякае з выяўленымі праявамі і мае сур'ёзную небяспеку для жыцця пры адсутнасці адэкватнага лячэння.
Пухлінныя працэсы
Болевыя адчуванні ў вобласці костак, суставаў ці цягліц усяго цела могуць з'яўляцца ў структуры паранеапластычнага сіндрому, характэрнага для розных злаякасных пухлін. Гэта развіваецца з-за метабалічных, імунных і іншых парушэнняў, звязаных з першасным працэсам. Нярэдка назіраюць артра-ці остеопатии, падобныя з рознымі рэўматалагічнымі захворваннямі. Падобныя прыкметы з'яўляюцца задаўга да выяўлення опухолевого працэсу.
Акрамя таго, болевыя адчуванні ў касцях могуць з'явіцца следствам "ракавай інтаксікацыі", назіранай у пацыентаў з распаўсюджанымі пухлінамі і метастазамі. Акрамя паказанага сімптому, у клінічнай карціне захворвання стануць пераважаць агульныя парушэнні:
- Выяўленая слабасць.
- Схудненне, аж да знясілення (кахексіі).
- Адсутнасць апетыту, млоснасць.
- Бледнасць скуры з шараватым, жаўтушным ці сінюшным адценнем.
- Ліхаманка.
- Дэпрэсія, раздражняльнасць.
Такія прыкметы значна пагаршаюць стан пацыента і неспрыяльна ўплываюць на прагноз захворвання.
Неабходна надаваць павышаную ўвагу выяўленні пухлін на ранніх этапах, што магчыма толькі пры рэгулярных прафілактычных абследаваннях.
Неўралагічныя засмучэнні
Калі пацыент адчувае, што баляць мышцы, суставы ці косці, то праблема можа заключацца нават у нервовай сістэме. Вельмі часта падобныя сімптомы назіраюцца пры полінейрапатыі. Захворванне можа мець розную лакалізацыю, але больш за ўсё яму схільныя ніжнія канечнасці. У такіх выпадках адзначаюцца наступныя сімптомы:
- Здранцвенне, паколванне, паленне, поўзанне «мурашак».
- Зніжэнне адчувальнасці.
- Змяненне выяўленасці рэфлексаў.
- Цягліцавая слабасць, гіпотрафія.
- Стагненне скуры, выпадзенне валасоў, сухасць.
Полінейрапатыя можа стаць прычынай моцных боляў, якія аказваюць істотны ўплыў на якасць жыцця пацыентаў.
Дыягностыка
Пасля клінічнага абследавання неабходна скарыстацца дадатковымі метадамі, якія дапамогуць устанавіць правільны дыягназ. Улічваючы шырокі спектр магчымай паталогіі, лекару спатрэбяцца розныя лабараторныя і інструментальныя сродкі. Да іх можна аднесці наступныя:
- Агульны аналіз крыві і мачы.
- Біяхімічны аналіз крыві (інфекцыйныя антыгены, ревмопробы, анкамаркеры, острофазовые паказчыкі, пячоначныя пробы і інш. ).
- Бактэрыялагічны аналіз крыві і вылучэнняў арганізма.
- Пункцыя касцявога мозга.
- Кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія.
- Нейраміяграфія.
Неабходна пракансультавацца ў рэўматолага, інфекцыяніста, анколага, гематолага і неўрапатолага.
Рабіць канчатковае заключэнне аб паходжанні болевых адчуванняў у касцях або мышцах можна па выніках комплекснага абследавання.
Лячэнне
Пасля ўстанаўлення дыягназу далейшыя мерапрыемствы вызначае ўрач. Лячэбная тактыка будзе залежаць ад віду захворвання, яго распаўсюджанасці і станы арганізма пацыента. Цяжка сфармуляваць агульную тэрапеўтычную праграму для ўсіх захворванняў, якія могуць суправаджацца болевымі адчуваннямі ці ламатой у суставах, цягліцах і касцях. Усё залежыць ад канкрэтнай сітуацыі, якая вызначае ўжыванне кансерватыўных ці аператыўных методык.
Медыкаментозная тэрапія
Аснова лячэння большасці захворванняў - гэта прымяненне медыкаментозных сродкаў. Без іх складана сабе ўявіць сучасную медыцыну. Шырокая разнастайнасць прэпаратаў дазваляе ўздзейнічаць на практычна любы механізм развіцця паталогіі і яе чыннік. Са з'яўленнем некаторых лекаў лячыць цяжкія хваробы стала нашмат лягчэй.
У залежнасці ад устаноўленага дыягназу і клінічнай сітуацыі, пры болях ва ўсім целе могуць прымяняцца такія медыкаменты:
- Антыбіётыкі і супрацьпаразітарныя.
- Нестэроідныя супрацьзапаленчыя.
- Гармоны (глюкакартыкоіды).
- Цытастатыкаў і імунадэпрэсанты.
- Дэзінтаксікацыйныя.
Многія з прэпаратаў маюць сур'ёзныя супрацьпаказанні пры опухолевых захворваннях. Гэта ставіцца да вітамінаў і метабалічных сродкаў. Іх выкарыстанне можа ўзмацніць прагрэсію паталагічнага працэсу. Вядома, комплекс лячэння можа ўключаць і дадатковыя медыкаменты, якія будуць уздзейнічаць на асобныя сімптомы хваробы.
Лекавыя прэпараты павінны адпавядаць агульнапрынятым стандартам тэрапіі і прызначацца толькі лекарам.
Аператыўнае лячэнне
Хірургічнае ўмяшанне можа быць паказана пры пухлінах ці хваробах крыві. У першым выпадку выдаляецца паталагічны ачаг разам з рэгіянальнымі лімфавузламі. Улічваючы характар захворвання, магчыма наступнае прызначэнне прамянёвай тэрапіі. Пры прагрэсавальных лейкоз на фоне кансерватыўнага лячэння рэкамендуюць правядзенне трансплантацыі касцявога мозгу.
Болевыя адчуванні ў касцёва-цягліцавай і сустаўнай сістэме, якія ахопліваюць практычна ўсё цела, могуць стаць сур'ёзнай падставай для турботы. Ранняя дыягностыка і актыўнае лячэнне дапамогуць прадухіліць ускладненні і палепшыць прагноз пры любой хваробе.