Астэахандроз - гэта паталогія, пры якой руйнуюцца міжпазваночныя дыскі, якія падзяляюць пазванкі. Дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены ў тканінах могуць развівацца з рознай хуткасцю і выяўляцца рознымі сімптомамі. Клінічная карціна залежыць ад таго, які з аддзелаў уражаны, і што стала прычынай хваробы.
Агульная характарыстыка
Разбуральныя працэсы ў хрыбетным слупе здольныя прыводзіць да незваротных наступстваў, якія істотна ўскладняюць жыццё чалавека. Яны могуць закрануць любы з аддзелаў - шыйны, грудны ці паяснічны - ці распаўсюджвацца на ўвесь хрыбетнік.
У большасці выпадкаў астэахандроз працякае хвалепадобна: перыяды абвастрэнняў чаргуюцца з перыядамі рэмісій. Пры гэтым магчымыя 3 варыянты плыні, выдатных па характары:
- прагрэсавальны - кожнае наступнае абвастрэнне суправаджаецца мацнейшымі сімптомамі, прамежкі паміж імі скарачаюцца;
- рэгрэсавальны - частата і інтэнсіўнасць прыступаў няўхільна падае;
- устойлівы - абвастрэнні бываюць рэгулярна з аднолькавымі сімптомамі.
Варта таксама адзначыць, што паражэнне розных аддзелаў пазваночніка не толькі праяўляецца па-рознаму. Тэрапеўтычны падыход і метады лячэння таксама маюць свае асаблівасці.
Стадыі
Паталагічныя змены ў дысках і пазванках з`яўляюцца далёка не адразу. Іх развіццю папярэднічае пагаршэнне кровазвароту і харчавання паравертебральных (околопозвоночных) структур, абумоўленае вонкавымі і ўнутранымі фактарамі.
Дэгенерацыя касцёва-храстковых тканін адбываецца ва ўсіх людзей з узростам і служыць адной з прыкмет старэння арганізма. Аднак гэты працэс можа рэзка паскорыцца пасля траўмы ці ў выніку агульнага захворвання.
Ранняму з'яўленню хондрозу ў немалой ступені спрыяюць перагрузкі спіны прычым, як дынамічныя, так і статычныя, калі чалавек змушаны падоўгу знаходзіцца ў адной і той жа позе.
Шыйны астэахандроз працякае ў 3 этапы, для кожнай з якіх характэрны свае праявы:
- 1 стадыя. Перыядычна ўзнікаюць галаўныя болі, дыскамфорт у задняй частцы шыі і патыліцы;
- 2 стадыя. Галаўныя болі пачашчаюцца, часам кружыцца галава, змяншаецца працаздольнасць. Менавіта на 2 этапе хворыя часцей за ўсё звяртаюцца да лекара, аднак дамагчыся поўнага аднаўлення пашкоджаных структур ужо немагчыма;
- 3 стадыя, завяршальная. Характарызуецца маштабным пашкоджаннем пазванкоў, дыскаў і звязкавай сістэмы. Выяўляецца моцнымі і амаль пастаяннымі галаўнымі болямі, засмучэннем каардынацыі рухаў, скаванасцю ў шыйным аддзеле, а таксама зніжэннем зроку і слыху.
Некаторыя спецыялісты вылучаюць 4 стадыі астэахандрозу: апошняй, ёй спадарожнічае амаль поўная страта рухомасці і цяжкія неўралагічныя сімптомы.
Ад стадыі да стадыі пульпознае ядро дыска губляе вільгаць, а з ёй сыходзіць пругкасць, і памяншаюцца амартызацыйныя якасці. Міжпазваночны дыск высыхае, ушчыльняецца і трэскаецца. Суседнія пазванкі збліжаюцца, што, у сваю чаргу, правакуе зрушэнне фасеткавых суставаў. Усё гэта вядзе да зашчамлення спіннамазгавых нерваў, узнікнення боляў і іншых сімптомаў.
ВАЖНА: тэрапія астэахандрозу 2 і 3 стадыі зводзіцца да прадухілення рэцыдываў і максімальнаму падаўжэнню фазы рэмісіі.
Прычыны абвастрэння
Каб шыйны хондроз абвастрыўся, неабходна ўздзеянне аднаго або некалькіх фактараў, сярод якіх лекары завуць:
- высокія нагрузкі на спіну і пазваночнік, звязаныя з уздымам цяжараў або зменай трэніровачнай праграмы ў спартсменаў;
- псіхаэмацыйныя перагрузкі;
- масаж ці працэдуры мануальнай тэрапіі, праведзеныя некваліфікаваным спецыялістам;
- сезоннасць - увесну і ўвосень абвастрэння здараюцца найболей часта;
- гарманальныя збоі пры цяжарнасці і ў клімактэрычным перыядзе;
- наяўнасць хранічных хвароб, якія саслабляюць арганізм, у тым ліку частыя прастуды;
- рэзкі набор масы цела.
Сімптомы
Прыступ шыйнага астэахандрозу можа пачынацца са з'яўлення дыскамфорту ў плечавым поясе і патылічнай вобласці. Разам з гэтым пагаршаецца агульнае самаадчуванне, чалавек хутка стамляецца, горш спраўляецца з прафесійнымі і бытавымі абавязкамі.
Часам абвастрэнне ўзнікае раптоўна з моцных галаўных боляў. Часцяком (у 72% выпадкаў) аб набліжэнні прыступу сведчаць пэўныя прыкметы - у прыватнасці, пачуццё цяжару ў галаве, тупы боль у шыі і надплеччах. Сімптаматыка ўзмацняецца звычайна па раніцах.
Сімптомы абвастрэння астэахандрозу шыйнага аддзела маюць істотнае падабенства з агульнай клінічнай карцінай гэтага захворвання. Асноўная прыкмета - гэта болевы сіндром рознай інтэнсіўнасці і характару. Хварэць можа задняя частка шыі з аднаго або абодвух бакоў, галава. Нярэдка боль распаўсюджваецца на вобласць ключыц і плечы. У некаторых людзей балючыя адчуванні ўзнікаюць толькі пры паваротах ці нахілах галавы, рухах рукі.
ВАЖНА: часам шыйны хондроз «маскіруецца» пад інфаркт і выклікае болі за грудзінай, пад лапаткай і ў левай руцэ.
Прыкметамі абвостранага астэахандрозу могуць быць таксама:
- галавакружэння;
- пагаршэнне сну, зніжэнне канцэнтрацыі ўвагі, праблемы з памяццю;
- мільганне мушак перад вачыма, шум і звон у вушах;
- млоснасць, якая пераходзіць у ваніты;
- парушэнне дыкцыі;
- засмучэнне адчувальнасці ў шыі і руцэ.
«Безболевых» варыянтаў плыні астэахандрозу не бывае, параза любога з аддзелаў выяўляецца болямі рознай лакалізацыі і інтэнсіўнасці
Шыйны хандроз нельга пакідаць без увагі, неабходна абавязкова яго лячыць. Без лячэння ён не толькі будзе гушчару абвастрацца, але і можа выклікаць сур'ёзнае ўскладненне ў выглядзе інсульту. Прычынай вострага парушэння мазгавога кровазвароту становіцца пераціск буйных артэрый, тым, што кормяць галаўны мозг.
Колькі доўжыцца абвастрэнне шыйнага астэахандрозу
Працягласць прыступу залежыць ад які справакаваў яго фактару, сезону і станы агульнага здароўя чалавека, а таксама ад спосабаў лячэння. Абвастрэнне цяжэй пераносіцца і даўжэй трымаецца ў халодную пару года.
У сярэднім востры перыяд доўжыцца ад 4 дзён да тыдня, затым боль паступова цішэе, на што сыходзіць яшчэ каля трох тыдняў. Агульная працягласць абвастрэння складае месяц-паўтара.
Што рабіць
Лепшае, што можна зрабіць пры падазрэнні на шыйны хондроз - наведаць лекара-неўролага або артапеда. Ён прызначыць неабходныя даследаванні, высветліць, што прыводзіць да абвастрэнняў і прызначыць адпаведнае лячэнне.
Да візіту да лекара варта выключыць любыя нагрузкі на спіну і прыняць найболей зручную позу. Рэкамендуецца легчы на роўную і пругкую паверхню, каб максімальна паслабіць шыйныя мышцы і знізіць інтэнсіўнасць боляў. Пажадана ўцяпліць балючае месца шалікам, хусткай ці загарнуцца ў плед.
Вельмі важна абезрухоміць шыйны аддзел і імкнуцца лішні раз не паварочваць і не нахіляць галаву. З гэтай мэтай урачы нават раяць насіць спецыяльныя артапедычныя каўняры. Іх можна зрабіць самім з ваты і кардона ці купіць у аптэцы.
ВАЖНА: артапедычны каўнер носяць не больш за чатыры гадзіны ў дзень, інакш ён прынясе не карысць, а шкоду, і аднаўленне зацягнецца.
Самым вядомым з шыйных бандажоў з'яўляецца каўнер Шанца. Гэты незаменны сродак для часовай разгрузкі і расцяжэння хрыбетніка ў шыйным аддзеле. Нягледзячы на досыць грубіянскі выгляд, такая шына, пры правільным яе падборы, забяспечвае камфорт і значна саслабляе болевыя адчуванні.
Моцныя болі здымаюць з дапамогай болесуцішальных таблетак. Найбольш эфектыўныя сродкі з групы НПВП, - нестэроідных супрацьзапаленчых.
Пры абвастрэнні астэахандрозу забараняецца выграваць хворае месца любым спосабам - сагравальнай маззю, пастаноўкай гарчычнікаў або кампрэсаў, а таксама парыцца ў сауне. Нельга масіраваць здзіўленую вобласць і займацца самалячэннем.
Лячэнне
Лячэнне абвастрэння астэахандрозу шыйнага аддзела праводзіцца медыкаментознымі і немедыкаментознымі метадамі. Апошнія ўключаюць фізіяпрацэдуры, масаж, гімнастыку. Добры эфект могуць даць сродкі народнай медыцыны пры ўмове іх узгаднення з які лечыць лекарам.
Аператыўнае лячэнне пры астэахандрозе праводзіцца толькі ў крайніх выпадках і заключаецца ў частковым або поўным выдаленні кіл, астэафітаў (касцяных нарастаў)
У вострым перыядзе асноўныя намаганні накіраваны на купаванне болевага сіндрому. У залежнасці ад яго інтэнсіўнасці прызначаюцца анальгетыкі і НПВП ва ўколах ці таблетках. Гэта могуць быць прэпараты на аснове рэчываў дыклафенаку, ібупрафену, німесулід, метамізолу натрыю. У дадатак да іх рэкамендуецца прымяняць супрацьзапаленчыя мазі.
Зняць цягліцавыя спазмы дапамогуць міярэлаксанты. Калі ёсць азызласць, то выпісваюць мочегонные (дыўрэтыкі), якія выводзяць лішнюю вадкасць, зніжаючы тым самым ціск на нервовыя канчаткі.
Пасля ўхілення вострай сімптаматыкі да лячэння дадаюцца вітамінныя комплексы з вітамінамі групы Ў у складзе; ноотропы, якія нармалізуюць перадачу імпульсаў па нервовых валокнах; хондрапратэктар для аднаўлення і ўмацавання храстковай тканіны міжпазваночных дыскаў.
Фізіялячэнне
Хутчэй зняць абвастрэнне шыйнага астэахандрозу дапамагаюць фізіяпрацэдуры, якія могуць прызначацца ў подострой фазе і працягвацца ў перыяд рэмісіі. Яны спрыяюць паляпшэнню кровазабеспячэння пашкоджанага сегмента, паслабленню цягліц, зніжэнню выяўленасці болю і ятрасці. Самымі эфектыўнымі традыцыйна лічацца метады электрафарэзу, ультрагуку, магніта- і крыятэрапіі (лячэнне холадам).
У пачатку рэмісійнага перыяду прызначаюцца масажныя сеансы, якія можна рабіць як у спецыялізаваным кабінеце, так і дома самастойна. Лепш за ўсё практыкаваць і тое, і іншае.
ЛФК
Калі хандроз шыйнага аддзела пазваночніка абвастрыўся і суправаджаецца моцнымі болямі, чалавеку прадпісаны строгі пасцельны рэжым. Па меры суціхання боляў пераходзяць спачатку да полупостельному, а затым да зберагалага рухальнага рэжыму.
Усім пацыентам з любой стадыяй хондрозу карысна спаць на артапедычным матрацы і падушцы. Такое прыладдзе падтрымліваюць па-анатамічнаму правільнае становішча цела і пазбаўляюць ад скаванасці і болі па раніцах за кошт мяккага выцяжэння хрыбетніка. У стацыянарах з гэтай мэтай выкарыстоўваюць пятлю Глісана.
Пераважныя паставы пры шыйным хондрозе – на баку і на спіне. Важная ўмова зручная і правільная падушка, пажадана, артапедычная.
Калі востры боль праходзіць, прыступаюць да заняткаў лячэбнай фізкультурай. У комплексе з іншымі метадамі яе эфектыўнасць вельмі высокая. Першыя трэніроўкі павінны праходзіць пад кантролем інструктара, які падбярэ і навучыць правільнаму выкананню практыкаванняў.
ВАЖНА: нарошчваць тэмп і амплітуду варта паступова, з часам пашыраючы праграму і павялічваючы нагрузкі.
Гімнастыка па Бонінай
- Седзячы ці стоячы, падняць рукі ўверх. З удыхам злучыць пальцы ўверсе і апусціць рукі, счэпленыя ў замак, уніз. Шыя пры гэтым застаецца на месцы.
- Паўкручэнні плячыма. Адводзіць плечы назад, малюючы ў паветры дугу, і па той жа дузе вяртаць зваротна.
- Выцягнуць галаву наперад і затрымацца ў гэтым становішчы на некалькі секунд.
- Паварочваць галаву то ўправа, то ўлева, накіроўваючы кожны раз позірк за плячо.
- Адначасова паднімаць правае і апускаць левае плячо.
Гімнастыка па Бубноўскім
- Седзячы на крэсле, павярнуць галаву направа і апусціць падбародак да пляча, затрымацца ў гэтым становішчы. Затым паўтарыць практыкаванне ў левы бок.
- Нахіліць галаву да грудзей, злёгку пры гэтым цягнуць шыю наперад і ўверх.
- Галаву з прыпаднятым уверх падбародкам паварочваць то ўправа, то ўлева. Затым паўтарыць практыкаванне, падняўшы рукі ўверх і сашчапіўшы пальцы ў замак.
- Пакласці пэндзаль левай рукі на правае плячо і павярнуць галаву налева. Затрымацца на некалькі секунд, і павярнуць галаву направа, паклаўшы правы пэндзаль на левае плячо.
- Рукі пакласці на сцягна і павольна выпростваць, адводзячы спіну назад і адцягваючы шыю ўверх.
- Зыходнае становішча - стоячы, галава апушчана ўніз. Плыўна рухаць падбародак спачатку да правага, а затым да левага пляча, апускаючы яго кожны раз у сярэдняй кропцы да грудзей.
Народныя метады
Лячэнне шыйнага астэахандрозу ў хатніх умовах уключае водныя і сагравальныя працэдуры, выкарыстанне артапедычных прылад. Заўсёды запатрабаваны і папулярныя прымочкі і кампрэсы з гародніны і травы.
Пры абвастрэнні можна прыняць цёплы душ і закруціць шыю цёплай хусткай. Для зніжэння болю і запалення робяць прымочкі з травы - напрыклад, шалвеі і мяты. Для падрыхтоўкі гаючага раствора адну-дзве сталовых лыжкі травы заварваюць у шклянцы кіпеню, настойваюць 15-20 хвілін. Пасля астывання да камфортнай тэмпературы змочваюць у ім ватовы дыск ці бінт, прыкладваюць да таго месца, дзе баліць, на 10-20 хвілін. Працэдуру праводзяць да 4-х разоў у дзень.
Цыбульны кампрэс рыхтуюць з нацёртай або здробненай у блендере лука. Атрыманую масу размяркоўваюць на марлі і прыкладваюць да шыі, зачыніўшы зверху харчовай плёнкай і х / бы тканінай. Праз 2-3 гадзіны кампрэс здымаюць, скуру прамываюць цёплай вадой.
Лячэбныя кампрэсы - гэта просты, даступны і вельмі дзейсны метад лячэння, калі ўжываць яго пісьменна.
Аплікацыя з газай робіцца так: ільняную ці х/б тканіна (можна браць марлю, бінт) апускаюць у газу і накладваюць на вобласць шыі. Зверху кампрэс накрываюць ватай або поліэтыленам, каб не расцякаўся. Трымаць не больш за тры гадзіны, пры з'яўленні моцнага палення неадкладна зняць і змыць вадой.
У якасці хуткай дапамогі пры вострым хондрозе шыйнага пазванка ўжываюць сродак з наступным складам:
- 5 здробненых у парашок таблетак Анальгін;
- этылавы спірт - 15 мл;
- камфарны спірт - 5 мл;
- ёд - 5 мл.
Усё змяшаць і ўцерці ў скуру над балючым месцам.
Лячыць астэахандроз можна і "знутры", прымаючы, напрыклад, настой з хваёвых нырак. У гэтым рэцэпце яны выкарыстоўваюцца гатовыя з аптэкі ці свежыя, сабраныя ранняй увесну. Свежыя ныркі трэба папярэдне наразаць.
У лячэбных мэтах лепш выкарыстоўваць ныркі сярэдніх памераў, паколькі ў іх больш карысных рэчываў.
Сыравіна засынаюць цукрам у суадносінах 1: 2 і настойваюць на працягу двух тыдняў. Ужываюць гатовы сродак па чайнай лыжцы тройчы ў дзень. Для ўзмацнення эфекту яго трэба крыху патрымаць у роце, і толькі потым праглынуць. Курс лячэння - да трох тыдняў.
Што трэба ўлічыць
Усе лекары настойваюць на тым, што раннія стадыі астэахандрозу працякаюць амаль неўзаметку і не асабліва турбуюць. На гэтым этапе, калі сімптаматыка абмяжоўваецца толькі невялікім дыскамфортам і лёгкай скаванасцю па раніцах, вылечыцца можна толькі з дапамогай ЛФК. Ніякіх лекаў не спатрэбіцца, але давядзецца скарэкціраваць рацыён харчавання і лад жыцця.
Лепшай прафілактыкай і самой хваробы, і яе рэцыдываў з'яўляецца фізічная актыўнасць. Рэгулярныя заняткі фізкультурай падтрымаюць добрую выправу і дапамогуць прадухіліць развіццё дэструктыўных працэсаў у хрыбетніку.
У цяжкіх, запушчаных выпадках таксама можна зрабіць вельмі шмат. Сістэматычнае выкананне лячэбных гімнастычных комплексаў і курсавое медыкаментознае лячэнне значна палепшыць самаадчуванне і знізіць рызыку новых абвастрэнняў.
Частыя пытанні
Якія сімптомы абвастрэння шыйнага астэахандрозу могуць узнікнуць?
Падчас абвастрэння шыйнага астэахандрозу пацыент можа адчуваць болі ў шыі, плячах, руках, галавакружэнне, адчуванне здранцвенні або паколвання ў руках, а таксама абмежаванне рухомасці шыі.
Якія фактары могуць справакаваць абвастрэнне шыйнага астэахандрозу?
Абвастрэнне шыйнага астэахандрозу можа быць выклікана перагрузкай шыі, працяглым знаходжаннем у няправільнай позе, траўмай, стрэсам, а таксама узроставымі зменамі ў пазваночніку.
Якія метады лячэння абвастрэння шыйнага астэахандрозу могуць быць эфектыўнымі?
Для палягчэння сімптомаў абвастрэння шыйнага астэахандрозу могуць прымяняцца немедыкаментозныя метады (масаж, фізіятэрапія, фізічныя практыкаванні), лекавая тэрапія, а таксама ў некаторых выпадках - хірургічнае ўмяшанне.
Карысныя парады
Савет №1
Падтрымлівайце правільную выправу і пазбягайце працяглага знаходжання ў няправільным становішчы. Рэгулярна рабіце практыкаванні для шыі і спіны, каб умацаваць мышцы і палепшыць гнуткасць.
Савет №2
Пазбягайце працяглага сядзення за кампутарам ці маніторам. Рэгулярна рабіце перапынкі, каб расцерці шыю і спіну, выконвайце практыкаванні для вачэй і рабіце практыкаванні паслаблення для шыі і плячэй.
Савет №3
Выкарыстоўвайце падушку і матрац, якія падтрымліваюць правільнае становішча шыі і спіны падчас сну. Гэта дапаможа паменшыць нагрузку на хрыбетнік і прадухіліць абвастрэнне астэахандрозу.