Астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка (ГОП) - гэта не толькі разбурэнне фіброзных кольцаў і касцяных элементаў, але і слабасць цягліцавых структур. Дадзеная форма паталогіі сустракаецца нячаста і мае спецыфічныя сімптомы, якія могуць нагадваць прыступ стэнакардыі ці гастрыту.
Таму так важна дыферэнцаваць хваробу, выключыўшы іншыя прычыны дыскамфорту ў спіне. Раскажам ад тым, як распазнаць сімптомы нядужання і правесці эфектыўную тэрапію.
Прыкметы груднога астэахандрозу
Астэахандроз ГОП, у адрозненне ад паяснічнага і шыйнага, дыягнастуецца рэдка. Тлумачыцца гэта анатоміяй груднога аддзела: у ім больш элементаў, яны менш і танчэй, да таго ж маюць доўгія атожылкі. Мабільнасць дадзенага сегмента хрыбта прыкметна ніжэй, а львіную долю нагрузкі бяруць на сябе грудзіна і рэбры.
Камяк у горле пры астэахандрозе ГОП з'яўляецца з-за спазму цягліц глоткі і шыі.
Важную ролю гуляе і фізіялагічнае скрыўленне ГОП, накіраванае выпукласцю назад. Пры гэтым асноўны ціск прыпадае на перадпакой вобласць кружэлак, пакідаючы далёкую частку ў адносным супакоі. Гэта азначае, што развіліся пратрузіі і кілы з'яўляюцца за межамі хрыбта, не падзенучы спінны мозг.
Віды захворвання
Сімптомы і лячэнне груднога астэахандрозу напрамую залежаць ад назіранага сіндрому. Ён бывае двух тыпаў: неўралагічны і болевы.
Для першага выпадку характэрна здранцвенне верхніх канечнасцяў, поўзанне мурашак, паторгванне і рэфлекторнае напружанне мускулаў на спіне. У асабліва цяжкіх выпадках адбываецца цяжкасць дыхання, з'яўляецца адчуванне кома ў горле, пякотка, ціск у эпігастрыі.
Болевы сіндром можа быць рэзкім і інтэнсіўным (дорсага) або працяглым і малавыяўленым (дорсалгія), а таксама выяўляцца па тыпе межреберной неўралгіі.
Для апісання разбуральных дзеянняў астэахандрозу існуе свой код па МКБ-10. У дзяцей ён адпавядае значэнню М42. 0, для дарослых выкарыстоўваецца шыфр М42. 1. Калі дыягназ не пацверджаны вынікамі МРТ і рэнтгена, пацыенту выстаўляецца код М54 - дорсалгия.
Дарсага
Пад дадзеным тэрмінам разумеюць рэзкія, раптоўныя болі ў вобласці грудзіны. Яны могуць быць настолькі моцнымі, што абцяжарваюць дыханне і рух. Інакш іх завуць груднымі прастрэламі.
Небяспечным сімптомам лічыцца ўзнікненне боляў у левым баку спераду. Калі прыступ не справакаваны грудным астэахандрозам, то можа быць прыкметай паталогіі сэрца. У такім выпадку чалавеку патрабуецца тэрміновая медыцынская дапамога, таму будзе карысным ведаць некаторыя адметныя рысы груднога прастрэлу.
Так, пры дорсага самаадчуванне пацыента не паляпшаецца пасля прыёму «сардэчных» лекаў, а ЭКГ не паказвае ніякіх змен у рытме. Акрамя таго, дыскамфорт рэзка ўзмацняецца пры кашлі, нахілах верхняй часткі тулава ў бакі і наперад.
Падобнага роду праявы грудной формы захворвання неабходна дыферэнцаваць ад іншых паталогій з падобнай сімптаматыкай. Гэтым займаецца неўролаг, праводзячы ЭКГ, рэнтгенаграфію, КТ і МРТ пазваночніка. У асабліва складаных выпадках да дыягностыкі падключаецца таракальны хірург.
Дарсалгія
Дорсалгіі называюць болі ў спіне. Асаблівасць дадзенага сіндрому заключаецца ў працягласці плыні і нявыражанасці клінічнай карціны, пры гэтым асноўная сімптаматыка не выходзіць за межы грудной клеткі.
Недуга развіваецца паступова, мучаючы пацыента непрыемнымі адчуваннямі ў зоне лапатак па начах. Раніцай дыскамфорт праходзіць самастойна пасля непрацяглых рухаў.
Болі ўзмацняюцца пры глыбокім і частым дыханні, нахілах і паваротах. Пры дорсалгии назіраецца спазміраванне цягліц спіны і пагаршэнне рухомасці шыйна-груднага або паяснічна-груднага сегментаў.
Схіляе фактары ўзнікнення захворвання
Грудная форма астэахандрозу ніколі не з'яўляецца сама сабой. Ёй папярэднічаюць неспрыяльныя абставіны, якія могуць існаваць як паасобку, так і адначасова, узмацняючы адна адну.
Правакацыйныя фактары:
- абмежаваны рацыён, дэфіцыт мікраэлементаў;
- пасіўны лад жыцця;
- прафесійны спорт;
- траўмы спіны;
- прыроджаныя анамаліі будовы касцяных структур;
- атлусценне;
- інфекцыйна-запаленчыя паталогіі, здольныя парушаць дыфузнае харчаванне пазванкоў (анкілозіруюшчый спандзілаартрыт, сухоты хрыбетніка);
- плоскаступнёвасць.
Калі астэахандроз ГОП дыягнастуецца ў чалавека ва ўзросце, медыкі гавораць аб непазбежным старэнні арганізма. Але калі хвароба развіваецца ў маладых пацыентаў, тым больш падлеткаў - гэта сведчыць аб няправільным ладзе жыцця і прыхільнасці шкодным звычак.
Грудная форма захворвання часцей развіваецца ў працаўнікоў офісаў, студэнтаў і навучэнцаў школ, якія праводзяць масу часу ў сядзячым становішчы з сагнутай спіной. Грудны выгляд астэахандрозу небяспечны для сардэчнай мышцы.
У жанчын схіляе фактарамі да ўзнікнення хваробы становяцца цяжарнасць, нашэнне высокіх абцасаў, слабасць цягліц спіны. Сімптаматыка паталогіі прыкметна ўзмацняецца падчас менапаўзы - з-за зніжэння выпрацоўкі эстрагенаў. Калі ў гэты перыяд пачаць гармоназамяшчальную тэрапію, разбурэнні ў хрыбетніку атрымаецца прыпыніць на доўгія гады.
Асноўныя спосабы лячэння
Астэахандроз - гэта дэгенерацыйна-дыстрафічныя захворванне, якое прыводзіць да дэфармацыі міжпазваночных дыскаў і засмучэнні біямеханікі шкілета ў цэлым. Вылечыць яго немагчыма, бо адначасова з дэструкцыяй развіваецца маса неўралагічных і вертэбральных засмучэнняў. Таму тэрапія пры астэахандрозе носіць сімптаматычнай характар.
У схему лячэння дыстрафіі пазваночніка ўключаюць некалькі відаў лекаў.
Якія медыцынскія прэпараты выкарыстоўваюць для барацьбы з паталогіяй? У першую чаргу гэта НПВС у таблетках і ўколах.
Мазі і крэмы пры астэахандрозе ГОП малаэфектыўныя, паколькі фіброзны дыск утоены за тоўшчай цягліц і ці наўрад лячэбны склад зможа пракрасціся так глыбока.
Калі НПВС проціпаказаныя ці не аказваюць належнага ўплыву, выкарыстоўваюць глюкакартыкастэроіды, у тым ліку і ў выглядзе паравертебральных блакад. Для памяншэння болю і запалення прызначаюць ультрафанафарэз з анальгетыкамі, магнітатэрапію, УВЧ. Спазмаванне цягліц здымаюць міярэлаксанты.
Немедыкаментознае лячэнне
Найбольш дзейсным метадам барацьбы з грудным астэахандрозам з'яўляецца масаж. Ён дапамагае паслабіць напружаныя мускулы, зняць непрыемныя адчуванні ў спіне, часткова аднавіць біямеханіку хрыбетнага слупа. Працэдуру можна праводзіць самастойна, набыўшы прыдатны масажор для дома.
Зніжэнню нагрузкі на пашкоджаныя дыскі спрыяе тракцыя (выцяжэнне) пазваночніка. З дапамогай гэтай працэдуры атрымоўваецца зняць зашчымленне нервовых карэньчыкаў і значна палепшыць стан пацыента. Заўважана, што хворы адчувае палягчэнне пасля першага сеансу.
У хатніх умовах хрыбетны слуп рэкамендуецца расцягваць з дапамогай спецыяльна падабраных практыкаванняў. Вядома, тракцыя ў выпадку з астэахандрозам працуе хутчэй, але ЛФК мае шэраг пераваг: расслабляе і ўмацоўвае мускулы спіны, памяншае нагрузку на дыскі, паляпшае агульнае самаадчуванне хворага і паднімае настрой.
Існуе нямала цікавых і эфектыўных комплексаў, прызначаных для груднога аддзела пазваночніка. Вельмі добрыя практыкаванні, якія не патрабуюць спартовай падрыхтоўкі і даступныя любому. Пачынаць трэніроўкі рэкамендуецца з самых простых рухаў, паступова ўскладняючы заняткі.
У апошні час вялікую папулярнасць набыў базавы комплекс, які змяшчае ў сабе ўніверсальныя рухі, якія аднаўляюць функцыянальнасць усіх сістэм арганізма. Гімнастыку добра дапоўніць плаваннем у басейне і гідрамасажам.
Дзеянні пры абвастрэнні астэахандрозу
Грудны астэахандроз працякае як хранічная паталогія і частата рэцыдываў напрамую залежыць ад ступені пашкоджання дыскаў і ладу жыцця пацыента.
Пры абвастрэнні, падчас якога назіраецца ўшчамленне нервовых валокнаў, хвораму неабходны поўны супакой і лячэнне супрацьзапаленчымі медыкаментамі. Таксама рэкамендуецца прыём анальгетыкаў, вітамінных і мінеральных комплексаў з падвышаным утрыманнем кальцыя і вітамінаў групы Ў.
Пры рэцыдывах астэахандрозу ГОП вельмі эфектыўныя народныя сродкі. Нетрадыцыйнае лячэнне ўключае ў сябе розныя мазі і расціркі, прыгатаваныя на аснове камфоравага спірту, эфірных алеяў піхты, ядлоўца і туі.
Справіцца з рэцыдывам дапамогуць настоі і адвары лекавых траў. Добры супрацьзапаленчы вынік даюць кампрэсы са свежага лісця лапуха і капусты, прымочкі з адварам кветак ліпы, нырак бярозы ці кораня салеры.
Пры вострых болях у спіне народныя лекары рэкамендуюць на вобласць здзіўленых пазванкоў ставіць гарчычнікі. Наколькі эфектыўны і бяспечны дадзены метад, сказаць цяжка, але шматлікім ён сапраўды дапамагае пазбавіцца ад пакутлівай сімптаматыкі.
Нямала добрых водгукаў і аб такім спосабе барацьбы з абвастрэннем, як акупунктура. Працэдура, выкананая высокакваліфікаваным спецыялістам, выдатна абязбольвае, супакойвае і расслабляе, стымулюе ахоўныя сілы арганізма. Дапамагае як на пачатковай стадыі хваробы, так і пры моцна запушчанай форме.
Наступствы астэахандрозу ГОП
Калі дэгенератыўныя змены ў хрыбетніку не пачаць своечасова лячыць - яны хутка прагрэсуюць і прыводзяць да сур'ёзных парушэнняў у арганізме. Сярод ускладненняў астэахандрозу часцей за ўсё назіраюцца:
- парушэнні ў дзейнасці ЖКТ;
- хваробы лёгкіх і бронх;
- паталогіі сардэчна-сасудзістай сістэмы;
- пагаршэнне кровазвароту ў канечнасцях.
Развіццё пратрузіі і кілы міжпазванковых дыскаў выклікае кампрэсію нервовых валокнаў, артэрый і спіннога мозгу.
У выніку пагаршэння кровазвароту ў хворага можа развіцца параліч канечнасцяў, пагоршыцца функцыянальнасць галаўнога мозгу. Нярэдка з'яўленне неўралагічных парушэнняў: сіндромаў Броун-Секара і Персанейджа-Тэрнера, рэакцыі Адамкевіча, інфаркту пярэдняй спінальнай артэрыі.
Да ўскладненняў астэахандрозу ГОП адносяць і ВСД (комплекс вегетасасудзістых парушэнняў).
Чым небяспечны разглядаемы від астэахандрозу
Асноўная небяспека дыстрафіі груднога аддзела пазваночніка заключаецца ў пастаноўцы няправільнага дыягназу і прызначэнні неадпаведнага лячэння. Пакуль хворы п'е таблеткі ад сэрца ці страўніка, разбурэнне дыскаў усё больш прагрэсіруе, прыводзячы да пратрузіі і кілам.
Вялікая небяспека захворвання і ў плане магчымага развіцця паталогій сэрца - запушчаны астэахандроз ГОП нярэдка становіцца прычынай арытміі, сардэчна-сасудзістай недастатковасці, інфаркту міякарда.
Пры вострым прыступе дорсага могуць узнікнуць праблемы з дыханнем. Працяглае абмежаванне паветранага струменя прыводзіць да дэструктыўных бранхітаў, астме і захворванняў лёгкіх. Якія ўтварыліся кілы выклікаюць пагаршэнне працы страўніка, падстраўнікавай залозы, нырак і печані.
Жанчыны, якія хварэюць грудным астэахандрозам, сутыкаюцца з засмучэннем рэпрадуктыўнай сістэмы - яны гадамі не могуць зачаць дзіця, нават не падазраючы, што прычына бясплоддзя крыецца ў дыстрафіі пазваночніка. Пакутуюць ад грудной хваробы і мужчыны - пагаршаецца патэнцыя, зніжаецца тонус цягліц, губляецца сіла ў руках, магчымая адтэрміноўка ад прызыву ў войска.
Прафілактычныя меры
Пазбегнуць праблем з хрыбетнікам няцяжка. Галоўнае - прывучыць сябе да штодзённых фізічных нагрузак. Невялікая зарадка раніцай і некалькі актыўных перапынкаў падчас працоўнага дня прынясуць вялікую карысць.
Добра заняцца плаваннем, калі ёсць лішняя вага - абавязкова схуднець, але без празмернай стараннасці. Рацыён павінен быць збалансаваным і дастатковым па калорыях. Дадаткова можна папіць хондрапратэктар.
У мэтах прафілактыкі захворванняў пазваночніка рэкамендуецца знайсці кваліфікаванага масажыста, заняцца ёгай або стрэтчынгам.
Заключэнне
Нават з астэахандрозам груднога аддзела можна жыць у поўную сілу, забыўшыся пра хваробу на доўгія гады. Галоўнае - памятаць аб рэгулярных фізічных нагрузках. Як толькі мы змяншаем актыўнасць, арганізм пачынае хутка старэць і абзаводзіцца разнастайнымі хваробамі, у тым ліку і дыстрафіяй хрыбетніка. Ведаючы аб гэтым, паталогію няцяжка папярэдзіць ці запаволіць ужо распачатыя разбурэнні.